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Impaired perception of temporal contiguity between action and effect is associated with disorders of agency in schizophrenia
PNAS · 2023-05-15 · lire l'article d'origine
Ce que dit l'article
Le fond du travail, en français, sans jargon.
Ce travail montre que l'altération de la perception du temps lié à l'action n'est pas un trouble global de la schizophrénie, mais s'avère spécifiquement corrélée à la présence de délires de contrôle. Cette conclusion repose sur une étude expérimentale menée en laboratoire auprès de vingt volontaires sains et vingt personnes atteintes de schizophrénie, réparties en deux sous-groupes de dix personnes selon leurs symptômes et soumises à des tests de prédiction d'événements lumineux après une action sans durée globale spécifiée. Ce résultat permet d'orienter plus précisément l'évaluation des troubles de la perception causale, mais la taille réduite de l'échantillon impose de confirmer ces observations sur des populations plus vastes avant toute application.
L'hypothese testee, et ce qu'elle change
La question de depart de ce travail, et en quoi elle ouvre un angle different de ce qui se faisait avant dans ce domaine.
La sévérité des délires de contrôle chez les patients schizophrènes est directement corrélée à la réduction du liage intentionnel (l'illusion de contiguïté temporelle entre une action et son effet).
we expected a decrease in intentional binding with an increasing strength of DoC.
Ce que ca change dans le champ : L'article associe l'approche bayésienne de l'inférence causale à la mesure explicite et implicite du liage temporel, en comparant spécifiquement les schizophrènes avec et sans délires de contrôle plutôt que de traiter la schizophrénie comme un bloc homogène.
Being inspired by Bayesian causal inference models, this study shows that explicit misconceptions of causal relationships in patients suffering from such delusions are paralleled
Question deja posee avant : Les déficits du liage temporel et des modèles prédictifs sensorimoteurs avaient été étudiés globalement dans la schizophrénie, mais sans l'isoler au sous-groupe spécifique présentant des délires de contrôle.
Given the evidence of impaired predictive processes (forward models) in patients with schizophrenia, we expected a more reactive response pattern in patients
Sur qui, combien, ou
Ce que l'etude a reellement observe.
Patients atteints de schizophrénie (avec ou sans délires de contrôle) et volontaires sains · 20 contrôles sains et 20 patients schizophrènes · Laboratoire de psychologie expérimentale · Le texte ne donne pas la durée de l'expérience
To test our predictions experimentally, we measured temporal binding in a group of 20 healthy controls and 20 patients with schizophrenia
Solidite de la preuve : 65 sur 100
La note porte sur la FORCE DE LA PREUVE apportee, pas sur l'interet du sujet ni sur la revue.
- Faible taille d'échantillon (10 patients DoC et 10 patients NoDoC), ce qui augmente l'incertitude autour des corrélations.
- Rigueur méthodologique avec passation en aveugle des symptômes et recours aux statistiques bayésiennes pour vérifier l'hypothèse nulle.
- Forte cohérence entre la mesure comportementale implicite (liage temporel) et le questionnaire explicite d'agentivité.
Ce que le lecteur en pense
Ce travail établit une corrélation sélective et mesurable entre les délires de contrôle et l'altération de la perception temporelle liée à l'agentivité dans la schizophrénie, mais sa portée reste modérée par une taille d'échantillon très réduite.
Les affirmations, et leur preuve
Chaque affirmation porte la phrase du texte source qui la soutient. 14 citation(s) sur 14 ont été retrouvées mot à mot ; celles qui ne l'ont pas été ont été coupées.
- La sévérité des délires de contrôle chez les patients schizophrènes est directement liée à la réduction du liage intentionnel.
The more severe the DoC in a patient, the less intentional binding was exhibited
- Les patients atteints de schizophrénie et souffrant de délires de contrôle ne rapportent aucun sentiment explicite d'agentivité envers le flash causé par leur action.
Patients with schizophrenia suffering from DoC did not feel responsible for causing the target-LED to flash.
Ce qu'on peut en conclure, et ce qu'on ne peut pas
L'enonce le plus fort que les donnees soutiennent reellement, distingue de ce que les auteurs revendiquent.
Les délires de contrôle dans la schizophrénie sont spécifiquement associés à un déficit du liage intentionnel implicite et à une perte du sentiment explicite d'agentivité, sans altération globale de la perception causale externe.
Ce qu'on ne peut PAS en conclure : On ne peut pas établir de relation de causalité directe ni généraliser ces résultats à toute la population schizophrène indépendamment des délires de contrôle, en raison de la taille restreinte de l'échantillon (10 patients par sous-groupe) et de l'absence de tâche évaluant la perception temporelle pure sans composante motrice.
Ce que ca ouvre pour la suite
- Répliquer ce protocole sur un échantillon clinique de plus grande taille pour confirmer la stabilité des corrélations de Kendall observées.repond a : Échantillon de très petite taille (n = 10 par sous-groupe de patients).
- Intégrer une tâche contrôle de perception du temps sans action ni prédiction afin d'exclure tout déficit temporel généralisé chez les patients avec délires de contrôle.repond a : Absence de tâche de contrôle de perception temporelle pure sans action ou prédiction.
Les questions que ce travail touche
Formulees independamment de cet article, pour qu'un autre travail puisse y repondre autrement. C'est ce qui alimente la carte des questions.
- Est-ce que l'agentivité influence la perception temporelle chez les individus ?Oui, le sentiment d'agentivité compresse la perception du temps entre action et effet chez les sujets sains, mais cette modulation temporelle s'effondre proportionnellement à la sévérité des délires de contrôle chez les schizophrènes.ce travail confirme la reponse admise
The more severe the DoC in a patient, the less intentional binding was exhibited (Fig. 4A).
Ce que le résumé ne disait pas
L'écart entre la vitrine de l'article et le travail réel — la raison d'être de la lecture profonde.
- Le résumé ne mentionne pas que le liage causal externe (condition machine) ne présentait aucune corrélation avec la psychopathologie des patients.
- Le résumé n'indique pas que les patients sans délires de contrôle (NoDoC) avaient un profil expérimental et subjectif quasiment identique à celui des témoins sains.
- Le résumé n'inclut pas les métriques précises de la corrélation de Kendall (τb = 0.515 et τb = 0.532).
Les limites que les auteurs reconnaissent
- le texte ne donne pas de section explicite décrivant les limites avouées par les auteurs
Pourquoi cette methode, et ou elle est fragile
Non pas ce que les chercheurs ont fait, mais pourquoi ils l'ont fait ainsi — et ce que chaque faiblesse change pour la conclusion.
Pour distinguer le liage temporel lié à l'action intentionnelle du sujet de celui lié à une causalité externe (machine) ou à une simple succession d'événements (baseline).
Hence, in I) the participants’ intentional action caused the target-LED flash, in II) it was caused by the machine
En quoi ce dispositif tranche la question : Elle permet de tester si le déficit de liage temporel chez les patients schizophrènes est sélectivement corrélé à leurs délires de contrôle personnels (DoC) ou s'il s'agit d'un trouble général de la perception de la causalité temporelle.
Solidite au regard des standards du domaine : Standards de la neuropsychiatrie cognitive expérimentale : utilisation de statistiques bayésiennes pour évaluer les résultats nuls, contrôle des variables confusionnelles (médication, âge, éducation) et procédure en aveugle.
Les failles, et ce qu'elles changent
- Échantillon de très petite taille (n = 10 par sous-groupe de patients).Cela limite fortement la puissance statistique des analyses de corrélation de Kendall et augmente le risque de faux positifs ou d'estimations de taille d'effet biaisées.
- Absence de tâche de contrôle de perception temporelle pure sans action ou prédiction.Il est difficile d'exclure totalement un déficit attentionnel ou une altération générale de la perception du temps chez les patients DoC indépendamment de l'agentivité.
Le regard du méthodologiste
La critique de méthode, point par point.
- correction de multiplicite
- Correction de Bonferroni pour les comparaisons multiples.
- standards appliques aux resultats nuls
- Utilisation de facteurs de Bayes (Bayes Factors) pour quantifier le niveau de preuve en faveur de l'hypothèse nulle.
- taille et composition de l echantillon
- 20 contrôles sains et 20 patients schizophrènes (divisés en 10 avec délires de contrôle et 10 sans délires de contrôle).
- puissance annoncee contre hypothese testee
- Une analyse de puissance est mentionnée mais ses détails ne sont pas fournis dans le texte principal. L'hypothèse testée est la corrélation entre la sévérité des délires de contrôle et la réduction du liage intentionnel.
- ce qui est preenregistre et ce qui ne l est pas
- Non-mentionné
Qui paie, qui declare un lien
Rapporte tel que le texte le dit. Absent du texte ne veut pas dire aucun.
Finance par : German Research Council (DFG) et Werner Reichardt Centre for Integrative Neuroscience (CIN). Liens declares : Les auteurs déclarent n'avoir aucun conflit d'intérêts ("The authors declare no competing interest.").
This work was supported by a grant from the German Research Council (DFG) and Werner Reichardt Centre for Integrative Neuroscience (CIN)
Ce que le lecteur ne peut PAS établir
Les réserves que le lecteur pose lui-même. Elles ne sont jamais masquées.
- le texte ne donne pas le préenregistrement de l'étude
- le texte ne donne pas les limites formellement reconnues par les auteurs